什么是盆腔腹膜炎?

  盆腔腹膜炎,顾名思义是发生在盆腔内的炎症,对于它大家可能不太了解,相比之下,听到更多的是盆腔炎,下面我们一起来了解一下什么是盆腔腹膜炎?  

什么是盆腔腹膜炎?

什么是盆腔腹膜炎?

  盆腔内器官发生严重感染时,病原体可通过血行或淋巴系统扩散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,称为盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多与其他的盆器感染同时存在,尤以输卵管炎较为常见。严重者整个盆腔腹膜发生炎症改变,极少数病例甚至可弥散至全腹,成为弥漫性腹膜炎。有时由于盆腔腹膜炎或腹腔其他脏器炎性病变,脓液积聚于腹腔的较低部位-子宫直肠窝,而形成子宫直肠窝脓肿。

  整个盆腔腹膜充血,大量浆液性渗出液含纤维蛋白变为慢性后,子宫附件及肠管广泛粘连成团,大网膜从骨盆入口上面像房顶样与其他脏器粘连形成一包裹性炎性肿块,这种粘连具有一定的自体防护作用,将炎症局限在盆腔避免向全腹弥散,盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘连间隙仍有渗出液存在,有时且有多发性小脓肿遗留,有的可完全吸收,除了紧密粘连外。推荐阅读:妇科炎症怎么检查 

盆腔腹膜炎的诊断?

  根据病史、症状及体征,不难作出诊断,但应注意与急性阑尾炎穿孔相鉴别。此外,有些疾病有类似急性盆腔腹膜炎的症状,如附件肿瘤蒂扭转、输卵管血肿破裂、子宫肌瘤坏死等等,特别腹腔大出血(如输卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激症状,有时确与盆腔腹膜炎、弥漫性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛,又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史,参考全身其他情况才能得出诊断。 慢性盆腔腹膜炎多兼有慢性输卵管卵巢炎、慢性子宫肌炎病变,故常有慢性盆腔生殖器官炎的全部症状。  

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